2012年上半年公卫项目工作总结

2012年上半年公卫项目工作总结

　上半年以来，万荣县基本公卫项目服务工作在上级领导的大力支持下，在局领导班子的正确带领下，县公共卫生管理人员及广大基层公共卫生服务人员认真贯彻《规范》，全力实施《项目》，按照“强化管理、夯实基础、拓宽服务”的工作思路，积极进取，大胆创新，倾心工作，促使我县公共卫生服务项目工作进入一个新的阶段，取得了显著的成效。现将上半年的公卫工作总结如下：

一、加强领导，安排部署，保障项目顺利实施。

年初，我们即召开了2011年度公卫工作总结暨2012年项目工作安排部署会议。会议明确今年的公卫工作重点是：（1）全面完成居民建档任务，夯实项目工作基础。（2）突出重点人群管理及服务，提高群众满意度。（3）加大重点人群健康检查力度，激发居民参与意识。(4)加大居民健康教育力度，唱响公卫“主旋律”。随后以万荣县卫生局一号文件印发了《2012年公共卫生项目工作安排意见》，《安排意见》明确了今年的居民健康建档、重点人群管理、重点人群体检、居民健康教育等各项工作任务以及各月度、季度进度标准，对经费兑现标准单列一章予以阐述。联合县健康教育协会印发了《深入开展认真学习全面落实公民健康素养66条活动的安排意见》分三项工作，三个阶段，三种形式要求做到全民参与大普及，万名骨干大动员，不良习惯大改变，健康素养大提高，使基层公卫从业人员统一了思想、明确了思路，鼓足了干劲。为了规范公卫工作，完善各项工作资料，以局发文形式下发了《关于规范公卫工作完善各项工作资料的通知》（万卫[2012]13号），文件规定了各项目工作的资料规范格式，并确定其为项目检查考核依据，规定各项目实施单位，必须认真检查、填写登记，及时归档纳入管理，确保了项目健康有序地实施。

二、培训学习，提高素质，提升公卫人员的服务能力。

为建立一支高素质、高技能的公卫人员队伍，以适应和满足当前公卫项目工作的需要。我们开展了多种形式的培训学习活动：1、组织大中小型培训会。组织了针对重点人群，组织了糖尿病防治及精神卫生知识等大型培训会，以及针对县、乡{镇}公卫项目责任人、公卫项目分项管理员、防疫、妇幼人员、项目信息员、村级卫生所人员等参加的专题培训会议十余次。参加培训总计达1560余人次。2、参加省市等上级单位的实践培训。年初卫生局给社区、乡镇卫生院分派了公卫院长和公卫工作人员，特别是选派公卫院长到省里参加了公卫知识、公卫技能培训。大家一致认为通过培训及交流研讨从认识的高度上有改变、从管理理念上有突破、从专业知识上有长进，从工作技能上有提升。干好基本公共卫生服务项目必须认真抓管理、扎实搞服务、倾心履职责。3、开展公卫博客公共卫生知识“一天一题”专栏，公卫从业人员踊跃竞答，有模棱两可的问题时，你争我夺，形成了百家争鸣的态势。4、考试督促推动。为了督促全县公卫从业人员掌握新知识，适应新形势。我们结合国家基本公共卫生服务规范（2011版）列出了复习提纲及范围，并组织了县乡村三级公卫人员知识考试，效果良好。

三、掌握方法，狠抓服务，突出实施“1234”工程。

根据年初制定的工作计划要点：要完成一个指标（居民健康建档建立及管理率均达到95%以上），突出两个亮点（公卫博客和卫生系统全面戒烟及倡导全民戒烟活动），注重三个环节（健康教育、重点人群体检和城镇社区工作），完善四项措施（考核评估机制、督导检查力度、落实目标责任制、严把项目经费使用关）。我们主要开展了以下工作：

1、利用网络报纸，构建学习交流平台。我们充分利用了网络“传播快捷、知识丰富、信息共享”的优势和特点，构建了宣传学习的“大课堂”。一是通过设立健康知识库，加大健康知识的投放量，积极引导群众浏览、查阅和学习，从而达到健康宣传教育的目的；二是开辟公共卫生知识“一天一题”专栏，全体公共卫生人员参与解答、学习，提升基本公共卫生知识和技能；三是利用网页留言板短信功能，及时了解工作动态，总结工作经验，指出存在问题，发布通知、公告及短讯，提高了工作效率。四是营造网络“大课堂”，建立学习交流制度和考核奖励机制，鼓励在博客上发表研讨文章和学习体会，指导工作实践。目前，全县28个县乡医疗卫生单位、282个村卫生所、8个社区卫生站、大多个体诊所，全部建立了各自宣传博客网页，共同交流、学习。同时与50多个兄弟县市在网上建立了信息互通、资源共享的网上交流学习机制。公卫博客建立两年来，总游览量逾20万人次。由于博客宣传效应和影响，先后有晋城市陵川县、河南省滦川县、长治高平市、运城市新绛县、夏县、临猗县、平陆县等十多个兄弟县市来我县交流学习项目管理、妇幼保健、卫生协管等管理工作经验。同时，我们也走出去，到全国个别先进县市进行考察，卫生局先后到湖南桑植、陕西子长及我省的高平、古县等地考察学习，收获不小，找到了我们的不足，明确了整改方向。

2、营造交流氛围，积极发表文章。交流是学习的提高，文章是认知的升华，卫生局在贾局长的带领下，鼓励公卫工作人员，踊跃提出自己的观点和建议，并在报刊杂志上发表文章，进行学术交流。半年来，全县卫生系统涉及公共卫生服务内容在报纸发表文章15篇，贾局长及公卫领导人员的《关于开展健康教育工作的思考》、《公共卫生服务工作对“虚假”行为说 “不”》在《健康生活报》发表，《健康生活报》记者还为此专门写了《健康是永恒的追求》的报道，认可了我们万荣卫生局的观点和思路；通化卫生院公卫管理员李周洋利用业余时间，先后在《健康报》发表了4篇文章，是基层公卫工作人员发表最多的，给其他公卫人员做出了榜样，局公卫办也编发公卫简报18期，及时反映工作动态，督导基层项目实施。

3、提高群众健康意识，激发群众参与热情。一是积极协调县电视台、万荣人报等媒体，登载宣传文章34篇，举办电视讲座5次，编排宣传节目播放10余次；二是紧紧围绕“精神卫生宣传日”、“糖尿病宣传日”、“高血压宣传日”，组织多种形式主题宣教活动十余场次，出动宣传车30余天次；三是县局公卫办及项目职能部门加大宣传教育人力、资金投入，统一制作各种宣传板面560余块；印刷发放各种宣传资料20万余份；制作健教知识光盘10套300多张；编印发放健教知识书籍45万余册；四是以县健教协会为骨干， 重点搞了健康教育巡回讲座活动，到目前为止，县城居民大型知识宣讲活动进行了6期，乡镇宣讲组织了两轮，共31期；五是根据《健康内容66条》，组织了电影巡回放映队，多次到乡下放映；另外，还配合县政协、县妇联到山区给妇女进行体检。

4、加大检查考核力度，建立科学的项目督导考核评估机制。我们依据省市国家基本公共卫生服务项目考核标准，结合实际，通过认真研究，广泛征集意见，制定出台了《万荣县2012年基本公共卫生服务项目考核标准及督导考核标准》和《万荣县基本公共卫生服务项目村级考核实施办法》，对考核对象、内容及标准、方法、频次、结果的应用进行了明确，指导基层全面开展了考核评估工作。从三月九日开始用二十多天的时间对全县14个乡镇卫生院、每乡抽查两个村卫生所，发现成绩不小，问题也非常严重，及时将督导情况进行了通报，上半年公卫工作考核督导检查从6月25日开始，7月4日结束。通过考核、检查、督导，肯定了广大公卫工作人员的成绩，各项指标基本达标。按照流程、按照标准，进行了服务，确保了服务质量。特别是协管方面，在协管人员队伍不稳定，工作经验欠缺的情况下，也把协管工作纳入正轨。为了使考核结果更加真实可靠，我们引入了专家及监督部门考核机制，德高望重、有突出业绩的专家，财政，审计监督部门全程参与考核，2012年6月18日，在局三楼会议室召开了万荣县公卫项目专家库成员、监督部门考核组成立会、培训会，通过对项目专家库成员的项目及公共卫生基础知识的岗前培训，提高各位专家对国家基本公共卫生及项目的认识和理解，熟悉和掌握考核办法及标准，进一步强化责任意识，确保项目检查考核程序及结果的客观、公正，促进基本公共卫生服务项目的健康、有序开展。

四、注重实效，落实任务，基本公共卫生项目工作上半年任务指标全面完成。

1、重点人群体检情况

老年人心电图、B超、血脂、血糖测定数分别为17924、17891、17957、17891，慢性病心电图、B超、血脂、血糖测定数分别为19952、19872、19970、19791，重性精神疾病心电图、B超、血脂、血糖测定数分别为296、301、295、289。总体检率达到了65%以上。

2、建立居民健康档案

截止目前全县14个乡镇281个村、县城五个社区共有户籍居民423420人，其中农村人口398298人，社区25122人。全县城乡居民已建档408995人，其中，农村居民395277人，城镇居民13718人，总建档率达96.6%。居民电子建档达406820人，其中，农村居民393102人，城镇居民13712人，电子建档率96.1%。

3、健康教育

截止目前，设置健康教育专栏316块，版面更新4790次，开展公众健康咨询活动118次。通过各项目实施单位的共同努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

4、预防接种

截至目前，儿童建接种卡2433人，卡介苗接种2433人，乙肝疫苗接种2433人，脊灰疫苗接种2497人，甲肝疫苗接种2422人，麻风疫苗接种2433人，百白破疫苗接种2487人，流脑A群疫苗2479人，流脑A+C疫苗2382人，乙脑疫苗2410人，白破疫苗2229人。

5、传染病防治

截止目前，疾控机构管理艾滋病人为16人，治疗14例结核病的管理率达100%。全县共报告法定报告法定传染病19种1149例，其中，乙肝645例，肺结核163例，手足口病56例，丙肝107例、其它感染性腹泻31例，布病33例，痢疾7例，梅毒8例，淋病1例，甲肝2例，风疹2例，艾滋病1例，流行性腮腺炎69例，伤寒副伤寒10例，乙肝（未分型）7例，戊肝3例，狂犬病1例，及时率为100%。

6、儿童保健

为0—6岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止目前，新生儿访视2163人，0-12个月儿童健康管理2284人，1-3岁儿童健康管理24人，4-6岁儿童健康管理93人。

7、孕产妇保健

截止目前，各项目实施单位已为怀孕12周之前孕妇建册2305人，随访管理孕妇2142人，产后访视2141人。

8、老年人健康管理

在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。辖区内40288位65岁以上老年人已纳入管理。

9、慢性病管理

对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。各项目实施单位已登记管理高血压患者24373人，登记管理糖尿病患者5327人。

10、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。已筛查出1600人。

11、卫生协管

目前我们制定了实施方案及服务规范、流程，健全了组织领导机构，已初步建立卫生协管单位基础档案，信息报告、案件移送等正有序进行。

五、寻找问题，认真反思，积极进行整改

　　 　项目工作取得了了一定的成绩，但存在的问题依然十分突出，主要表现在：

一是认识水平上，基层领导干部对乡镇卫生院的公益性质、职能转变和服务定位认识不清、不深，时至今日依然存在重治轻防思想，没有真正把公共卫生服务工作诉放在心、拿上手，落实到位。

二是管理层面上，由于我县乡镇卫生人员的严重缺乏，公卫管理人员素质普遍较低，队伍不稳定，严重制约和影响着工作的正常开展。这一问题通过今年公开招聘卫生专业人员，以期予以解决。

三是服务能力上，由于乡、村两级卫生服务机构专业技术人员缺乏，大多数卫生院只有数名执业医师，检验、影像等功能科人员更是短缺，不少单位由无证临时人员承担，大多数村卫生所只有一名乡村医生，且年龄老化占到近30%，远远不能适应当前繁重的公共卫生服务任务，如重点人群 体检、随访等。

四是整体工作上，存在着发展不平衡问题，西村、通化等乡镇项目管理服务单位，认识、管理、服务“三到位”，群众满意度高。王显乡卫生院领导认识不足，管理松懈，服务滞后，项目落实差，群众不认可。形成明显的反差，目前，整体工作差的乡镇及村，已制定整改措施，正在全力整改。

五是项目实效上，健康档案管理一定程度存在着建档不扎实，特别是一般人群体检建档有虚假现象；重点人群管理不到位，体检一阵风，随访走形式，难以真正提供系统化管理与服务；居民健康教育活动存在着重形式、轻质量倾向，健教活动辐射面小、接受健教活动的人群范围小，在调查中，可以感受到群众健康知识知晓率的普遍较低，健康教育难以得到普及。

针对以上问题和不足，下半年度要研究新方法，采取新举措，完善新机制，搞好“三个建立”：

一是建立居民体检建档影像资料库，继续从夯实基础，抓好居民建档入手，采取重新入户体检建档并留取影像资料的办法，以期从根本上解决这一长期困扰项目工作，影响卫生行业服务形象的建档不实问题。

二是建立体检和随访反馈制度，阳光操作，明白服务，作到体检随访有结果告知、有健康指导。

三是建立居民家庭健康档案盒，从重点人群开始抓起，每户一盒，收集家庭成员就诊、健康检查资料及随访指导卡等个人健康信息，有利于健康信息原始资料的保存和重点人群管理与考核。通过狠抓“三个建立”，完善管理运行机制及服务手段，确保服务项目质量，提高服务水平。

同时加大健康教育力度，健康教育作为项目工作的重中之重，要积极探讨新形式、新模式，不断加大健教工作的深度、力度和广度。

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